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Column 歯周病

2026.03.09
歯周病と歯肉炎の違い

歯周病と歯肉炎、どちらも効いたことのあるなまえですよね。
しかし、この二つには大きな違いがある事をご存じでしょうか。
本日はこの「歯周病」と「歯肉炎」の違いについてお話していきたいと思います。

「歯周病」とは

歯周病とはどんな病気?

歯周病とは、細菌の感染によって引き起こされる炎症性疾患で、歯の周りの歯ぐき(歯肉)や、歯を支える骨などが溶けてしまう病気です。
歯と歯肉の境目(歯肉溝)の清掃が行き届かないでいると、そこに多くの細菌が停滞し歯肉の辺縁が炎症を起こして赤くなったり、腫れたりしますが痛みはほとんどの場合ありません。
さらに進行すると膿がでたり歯が動揺してきて、最後には歯を抜かなければならなくなってしまいます。

歯周病ってどんな病気

歯周病の原因

お口の中にはおよそ400~700種類の細菌が住んでいます。

これらは普段あまり悪いことをしませんが、ブラッシングが充分でなかったり、砂糖を過剰に摂取すると細菌がネバネバした物質を作り出し、歯の表面にくっつきます。
これを歯垢(プラーク)と言い、粘着性が強くうがいをした程度では落ちません。
この歯垢1mgの中には約10億個の細菌が住みついていると言われ、むし歯や歯周病をひき起こします。その中でも歯周病をひき起こす細菌が多く存在していると言われています。

この歯垢の中の細菌によって歯肉に炎症をひき起こし、やがては歯を支えている骨を溶かしていく病気のことで、結果的に歯を失う原因となります。

歯垢は取り除かなければ硬くなり、歯石と言われる物質に変化し歯の表面に強固に付着します。これはブラッシングだけでは取り除くことができません。この歯石の中や周囲に細菌が入り込み、歯周病を進行させる毒素を出し続けていきます。

歯周病の原因1

歯周病とは、この歯垢の中の細菌によって歯肉に炎症をひき起こし、やがては歯を支えている骨を溶かしていく病気のことで、結果的に歯を失う原因となります。

歯周病の原因2

歯周病の進行過程

健康な歯肉
健康な歯肉

特徴薄いピンク色の歯肉。
歯と歯の間に歯肉が入り込んで弾力がある。
歯肉が引き締まっている。
ブラッシングでは出血しない。

歯肉炎
歯肉炎

特徴赤色の歯肉。
歯と歯の間の歯肉が丸みを帯び膨らんでいる。
ブラッシングで出血する。
腫れた歯と歯肉との間に歯垢が溜まり悪化する。

歯周炎
歯周炎

特徴赤紫色歯肉。
歯と接している歯肉が更に腫れる。
ブラッシングで出血や膿がでる。
歯と歯の間が広がり、食べ物もよく詰まる。
歯肉が退縮して歯が長く見える。
歯周ポケットが深くなり骨(歯槽骨)が溶ける。

歯肉炎とは

歯肉炎とは、歯周病の初期段階にあたる病気で、歯ぐき(歯肉)に炎症が起きている状態です。

この段階では、炎症は歯肉に限定されており、歯を支える歯槽骨(しそうこつ)などの歯周組織の破壊はまだ起こっていません。
主な原因は、歯の表面に付着した細菌の塊である歯垢(プラーク)です。

歯肉炎は適切なケアを行えば、健康な状態に回復可能ですが、放置すると歯周炎へと進行するおそれがあり、注意が必要です。

歯肉炎の主な症状

歯肉炎の主な症状は以下の通りです。

歯ぐきの赤みや腫れ

健康な歯ぐきは薄いピンク色で引き締まっていますが、歯肉炎になると赤みを帯びたり、少し腫れぼったくなったりします。

歯磨き時の出血

歯ブラシやデンタルフロスを使用した際に、歯ぐきから出血しやすくなります。これは炎症によって歯肉の組織が弱くなっているサインです。

歯ぐきの違和感

ムズムズするようなかゆみや、軽い痛みを感じることがあります。

口臭の変化

細菌の増殖により、以前よりも口臭が気になるようになることもあります。

これらの症状は、軽度であるために日常生活で見逃されがちですが、口腔からの重要なサインと捉え、早めに歯科医院を受診しましょう。

歯肉炎と歯周病の違い

歯周病は、進行段階によって歯肉炎・歯周炎・歯槽膿漏に分類できます。

簡単に説明すると、

・炎症が歯ぐきだけにある軽度の状態を「歯肉炎」
・炎症が歯を支える骨(歯槽骨)まで進行した中度の状態を「歯周炎」
・さらに歯槽(骨を支える骨のくぼみ)から膿が漏れる重度な状態を「歯槽膿漏(しそうのうろう)」

という違いがあります。

つまり、歯肉炎は歯周病という大きな枠組みの中の初期の病態であり、この段階でしっかりと対処することが、歯周病への進行を防ぐ上で極めて重要になります。

歯周病のセルフチェック

思いあたる症状をチェックしましょう!

【全体】

  • 1.口臭を指摘された・自分で気になる
  • 2.朝起きたら口の中がネバネバする
  • 3.歯みがき後に、毛先に血がついたり、すすいだ水に血が混じることがある

【歯肉の症状】

  • 4.歯肉が赤く腫れてきた
  • 5.歯肉が下がり、歯が長くなった気がする
  • 6.歯肉を押すと血や膿が出る

【歯の症状】

  • 7.歯と歯の間に物が詰まりやすい
  • 8.歯が浮いたような気がする
  • 9.歯並びが変わった気がする
  • 10.歯が揺れている気がする

【判定】

チェックが1~3個の場合

歯周病の可能性があるため、軽度のうちに 治療を受けましょう。

チェックが4~5個以上の場合

中等度以上に歯周病が進行している可能性 があります。早期に歯周病の治療を受けま しょう。

チェックがない場合

チェックがない場合でも無症状で歯周病が進行することがあるため1年に1回は歯科検診を受けましょう。

歯肉炎や歯周病を防ぐには

歯医者さんで定期的なチェック&クリーニング

自分では気づかないうちに歯垢が硬い「歯石」になってしまったり、磨き残しがあったりします。
プロの技でスッキリ
歯医者さんでは、専用の機械で歯石を取り除いたり、歯の表面をツルツルに磨いたりしてくれます(クリーニング)。
早期発見・早期治療
歯肉炎の初期症状を見つけてもらえたり、歯周病へ進むのを防いだりできます。
歯磨き指導も
自分のお口の状態に合わせたアドバイスがもらえます。
より精密な検査・治療も
場合によっては、「マイクロスコープ(歯科用顕微鏡)」という機械を使うこともあります。これは、肉眼では見えない小さな歯石や汚れを拡大して確認し、より正確に、そして丁寧に取り除くためのものです。

上記のように、歯周病や歯肉炎はホームケアや生活習慣の改善だけでは中々予防することが難しい病気です。まずは自分のお口の中の状態を知るためにも、歯医者さんで気軽に相談してみてください。

歯周病治療
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