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Column 口腔外科
転倒・スポーツ・交通事故などによる歯や口のけが（外傷）は、見た目以上に深い損傷が起きていることがあります。当院では、診断と迅速な処置で、できるだけ歯や組織を残す治療を行っています。
すぐに相談してください！
- 歯が折れた・欠けた
- 歯が抜け落ちた（脱臼した）
- 歯がグラグラする
- 口の中・唇・歯ぐきが切れた
- あごを強くぶつけた
- 頬や唇が腫れている
- 打撲後に噛むと痛い
これらの症状は、できるだけ早い受診が重要です。特に「歯が抜けた」場合は、30分以内の再植処置で歯を残せる可能性が高くなります。外傷歯は時間との勝負です。症状が軽そうに見えても、当日中の受診が原則です。
ただし他に大きい怪我をしてる場合は、そちらが優先になりますので、救急車を呼んでください。
外傷の主な処置内容
歯の破折（歯が折れた・欠けた）
破折の程度に応じて、接着修復・根管治療・クラウン補綴などを行います。
小さな欠けであればレジン修復で自然な見た目に戻すことができます。
破折部分から神経に感染が広がることがあります。欠けた破片が残っていれば、再接着が可能なこともあります。小さな欠けでも放置せず、早めの受診をおすすめします。
歯の脱臼・再植
状態によっては、再植後に固定・根管治療・経過観察を行い、歯を残すことが可能です。
まずは絶対に歯の根の部分を触らないでください。歯の根には“歯根膜”という再生に必要な組織が付着しています。
軽く汚れを落としたら、
- 牛乳
- 生理食塩水
- 口の中の唾液（頬の内側など）
のいずれかに入れて、30分以内に受診してください。水道水でゴシゴシ洗うのは厳禁です！
当院では可能な限り再植（元に戻す）処置を行い、歯を保存します。
軟組織損傷（唇・歯ぐき・粘膜の切創）
出血部位を止血・縫合し、感染予防と審美性の回復を図ります。傷跡が残りにくいよう、糸を用いて丁寧に縫合します。
歯が揺れている
歯が揺れている場合は、
隣の歯とワイヤーや樹脂で固定し、
歯周組織の回復を待ちます。
あごの打撲・骨折の疑い
歯科用CTで骨の状態を確認します。必要に応じて大病院に紹介いたします。
軽度の骨折であれば、外固定で保存的に治すことも可能です。
外傷後、歯の色が黒く変色する
歯の神経がダメージを受けた可能性があります。時間が経つと内部で血液が固まり、歯が暗く変色することがあります。放置すると根の中で感染する恐れもあるため、早めの根管治療を検討します。
乳歯と永久歯で対応が異なる理由
乳歯の外傷では、
下に控えている永久歯への影響を最優先に考えます。
- 無理に戻さない
- 経過観察を重視する
といった判断がされることが多く、永久歯とは対応が異なります。
外傷後の経過観察が大切です
見た目が治っても、歯の神経や骨に遅れてトラブルが出ることがあります。
数週間〜数か月にわたって経過を確認し、必要に応じて根管治療や追加処置を行います。特に成長期のお子さまは、発育に合わせた長期フォローが大切です。
外傷歯は「初動」と「経過観察」が鍵
外傷歯は、
- 受傷直後の対応
- 早期の歯科受診
- 適切な治療
- 長期的なフォロー
これらがそろって初めて、
歯を守ることができる分野です。
「大丈夫そうだから様子を見る」
「痛みがないから問題ない」
この判断が、将来の歯の寿命を縮めてしまうこともあります。
歯をぶつけた・折れた・抜けた場合は、
できるだけ早く歯科医院へ相談することが何より大切です。
何かありましたらすぐご連絡ください🦷
口腔外科
